2024年6月の診療報酬改定によりウェブサイトへの掲載が義務付けられた以下項目がございますので掲載いたします。（2025年5月25日現在）
●保険医療機関及び保険薬局の指定並びに保険医及び保険薬剤師の登録に関する省令関係
当院は保険医療機関の指定を受けています。
●茨城厚生局へ届け出た全ての届出医療
当院は、厚生労働大臣が定める以下の施設基準に適合し、茨城厚生局長に届出を行って診療を行っています。
【明細書発行体制加算】
当院では医療の透明化や患者様への情報提供を積極的に推進していく観点から、令和4年4月1日よ り領収証発行の際に個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書を無料で発行しております。また、 公費負担医療の受給者で医療費の自己負担のない方についても明細書を無料で発行しております。 なお明細書には使用した薬剤の名称や行われた検査の名称が記載されるものですので、その点、ご 理解いただき、ご家族の方が代理で会計を行う場合のその代理の方への発行も含めて、明細書の発 行を希望されない方は、会計窓口にてその旨お申し出ください。
【医療情報取得加算】
・オンライン資格確認を行う体制を有しています。
・当該保険医療機関を受診した患者様に対し、受診歴、薬剤情報、特定健診情報その他必要な診療 情報を取得・活用して診療を行います。
【HPV核酸検出及びHPV核酸検出（簡易ジェノタイプ判定）】
【小児科外来診療料】
【婦人科特定疾患治療管理料】
●保険外負担に関するもの
【療養の給付と直接関係ないサービス等の費用徴収】
当院では以下の項目について、その使用量、利用回数に応じた実費の負担をお願いしております。（以下項目は消費税を含んだ総額表示となっております。）
・診断書（当院書式） １通 3,300円
・診断書（生命保険会社請求用） １通 5,500円
・分娩予定日証明書 １通 1,100円
・母性健康管理指導事項連絡コード １通 2,200円
・入園登園証明書（保育園書式） １通 2,200円
・妊婦健診料 １回 5,780円
・乳児健診料 １回 3,300円
・人工授精（濃縮・洗浄法） １回 16,500円
・人工妊娠中絶 70,000～100,000円（※１、※２）
（※１ 初診時診察の結果、当院での中絶実施不可の場合もあります。ご了承ください。）
（※２ 患者様の状態により、範囲内での金額の変動がございます。ご了承ください。）
・乳房マッサージ １回 3,300円
・超音波検査 １回 2,750円
・緊急避妊薬（ノルレボ） １回分 11,000円
・経口避妊薬（アンジュ） １か月分 3,520円
・季節性インフルエンザ予防接種 １回 4,500円
・高齢者肺炎球菌（自費） １回 9,680円
・帯状疱疹予防接種 水痘ワクチン使用 １回 11,000円
シングリックス使用 １回 22,000円
※定期指定期間外予防接種（自費接種）に関する料金については、受付へご相談ください。
その他、ご不明な点がございましたら、スタッフまでお声掛けください。
令和７年６月１日 岩佐医院
